Сколиоз. info |
Причины и клинические особенности искривления позвоночника позволяют разделить сколиозы на пять групп.
Нарушение обмена кальция приводит к остеопорозу позвонков, благодаря чему они не могут выдержать нагрузки. Естественная кривизна позвоночника в грудном и поясничном отделах становится патологической. Эти чрезмерные искривления позвоночника называются, соответственно, кифозом и лордозом.
При рахите страдают не только кости, но и мышцы. Поэтому мускулатура не может препятствовать "скручиванию" позвоночника. Впервые такой сколиоз обнаруживается у маленьких детей, он провоцируется ношением ребенка на руках в позе, вредной для детского позвоночника.
В более старшем возрасте мышечные нарушения могут быть вызваны инфекциями. Слабые мышцы не справляются с нагрузкой, ребенок может удержать тело только наклоняясь, что ведет к искривлению позвоночника при сидении. Этот сколиоз появляется уже до школы, но в школе он прогрессирует. Бороться с ним можно следя за осанкой (при сидении, ношении ранца).
Воспалительные процессы в нервной ткани (радикулит, полиомиелит и др.) приводят к нарушению питания мышц и их ослаблению. Поэтому особое внимание нужно уделять течению заболевания в остром периоде - искривлению позвоночника противодействуют правильно подобранные корсеты, гимнастические упражнения и т.п.
Врожденные искривления позвоночника обнаруживаются в возрасте одного года и раньше. Они связаны с внутриутробным нарушением формирования позвонков и их отростков. Любое отклонение в числе позвонков или их форме медленно, но верно ведет к сколиозу.
Такие сколиозы проявляются приблизительно в десятилетнем возрасте. Они характеризуются тяжелыми искривлениями позвоночника, форма грудной клетки резко нарушается, при этом страдает дыхание.
Сколиоз первой степени проявляется следующим образом: одно плечо выше другого, лопатки также несимметричны, искривление позвоночника в области груди чаще вправо, а в области поясницы чаще влево.
Сколиоз второй или третьей степени проявляется еще большей несимметричностью плеч и лопаток, а также боковым горбом, который называется кифозом. От искривления позвоночника страдают не только легкие, но и все внутренние органы, иногда повреждается спинной мозг, что ведет к параличу.
Рентгенологическое обследование выявляет грубые нарушения позвонков и их отростков, "скручивание" позвоночника по вертикали.
В формировании сколиоза принимает участие множество причинных факторов, которые в целом нарушают нормальное развитие частей позвоночника.
Ребенка усаживают на табурет и наблюдают, отклонен ли таз, измеряют длину позвоночника и степень бокового искривления позвоночника в поясничном отделе (другими словами, выраженность лордоза). Многие симптомы сколиоза выявляются в положении стоя, при проверке осанки. Это все признаки асимметрии туловища и отклонения от средней линии. Когда пациент лежит, удобно исследовать его мышцы и оценить, исправляется ли искривление позвоночника при положении лежа.
Многообразные нарушения дыхания ведут к патологии легочного кровообращения, застою крови в легких, перегруженности правой половины сердца при сколиозе.
